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    2020-01-15 105

    参加省政协十二届三次会议的住漯省政协委员李耀军对加强医保资金管理高度关注。此次参会,他提出了《关于加强医保资金管理的提案》。

    李耀军建议,一要加强医保基金收支预算管理。加强宣传,压实责任目标。一方面,要广泛利用电视、报纸、微信、网站、经办大厅、宣传栏等渠道,向广大群众详细解读医保征缴和待遇政策。另一方面,实行目标责任制。将目标层层分解,责任到人,量化到人。强化责任倒逼机制,对征缴情况进行通报,不断推进医保基金征缴工作进度。在制定医保待遇政策时要坚持“以收定支、收支平衡”的原则,根据城乡居民医保基金历史收支数据科学测算,确定一个合理的、统筹兼顾的、可持续发展的待遇政策。二要持续开展打击欺诈骗保专项行动。加强对定点医疗机构和定点药店的监管,聚焦诱导住院、过度医疗、弄虚作假等不良行为,对应施策、分类打击,重点整治、深挖彻查,坚决维护好医保基金安全。三要探索试行医保支付方式改革。由医疗保障局牵头,制定一种以DRG付费为主,按病种、按项目、总额预付等多种方式相结合、可持续发展的支付制度。四要加强医保基金监管队伍建设。组建医保基金监管专业机构,建立与人社、卫生、药监、医保经办机构不相隶属,具有行政执法权限的医保稽核机构,独立开展对医保经办机构、定点医药机构、参保人员遵守政策法规的监督检查和违规行为查处工作;充实医保经办机构人才力量,提高对定点医药机构的稽核能力和对医疗费用的审核能力。

     

    来源:凯发k8娱乐日报